jefe de módulo hospitalario - proceso de dictamenes de siniestro.
- publicado 7 mayo 2024
- expira el 21 mayo 2024
responsabilidades
•Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.•Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.•Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente•Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.•Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales. •Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.•Experiencia en supervisión de personal.•Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.•Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.•Apego a políticas y lineamientos normativosexperiencia
• Experiencia en seguro, 3 años realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión dhabilidades
•Conocimiento especifico:?Evaluación de Siniestros.?Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.?Documentación de casos. ?Conocimiento en dictámenes y siniestros.?Revisión de endosos, pólizas y expedientes.?Detección de malas prácticas.?Contención de gasto en eventos catastróficos•Manejo Office: Avanzado: reportes (Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones•Planeación y organización de actividades. •Motivación y compromiso por el área de dictamen.•Trabajo bajo presión, gusto por las actividades médico-administrativasconocimientos
•Licenciado Medicina (título y cédula) indispensableeducación
Universidadkey benefits
•Contratación directamente con Metlife•Sueldo base mensual brutos•Aguinaldo de 45 días al año o proporcional•20 días de vacaciones•50% en prima vacacionales•Vales de despensa 7%•Seguro de vida•Seguro de GMM mayores•Fondo de ahorro de 13%•Plan de pensiones complementario al afore•Comedor •Bono anual por desarrollo y desempeño.•Modalidad de trabajo: Presencial•Zona de trabajo: Monterrey, Nuevo León.•Horarios de trabajo: lunes a viernes 11:00 a 19:00 hrs. Domingo a 8:00 a 16:00 hrs. Descansa en sábado.
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